Qu'est-ce que la maladie de Kawasaki et en quoi est-elle dangereuse
Programme éducatif Santé / / December 29, 2020
Qu'est-ce que la maladie de Kawasaki
Maladie de KawasakiMaladie de Kawasaki Est une inflammation aiguë des vaisseaux sanguins, un type de vascularite. Le phénomène a été décrit pour la première fois par le pédiatre japonais Tomisaku KawasakiMaladie de Kawasaki: une brève histoire à la fin des années 1960, d'où le nom.
Cette maladie est rare, survient le plus souvent chez les enfants de moins de 5 ans, d'origine japonaise et coréenneMaladie de Kawasaki (pour les parents). Plus précisément, il en était ainsi avant.
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Pourquoi les médecins ont commencé à parler d'un lien possible entre la maladie de Kawasaki et le coronavirus
En mars-avril 2020, l'Italie a enregistréL'Italie et le Royaume-Uni explorent le lien possible du COVID-19 avec la maladie inflammatoire de l'enfant un nombre inhabituellement élevé d'enfants présentant des symptômes de la maladie de Kawasaki: 20 patients ont été admis à l'hôpital de Bergame seul en un mois. C'est six fois plus que ce qui est généralement enregistré en un an.
Les médecins étaient gênés qu'une épidémie de maladie de Kawasaki se soit produite dans les mêmes régions qui souffraient de coronavirus à ce moment-là Infections au COVID-19. On a parlé du lien entre les deux maux, mais avec le libellé net «vraisemblablement». De plus, chez la plupart des enfants hospitalisés, les tests PCR pour le coronavirus étaient négatifs.
Cependant, des flambées de COVID-19 et de maladie de Kawasaki ont rapidement coïncidé dans d'autres régions, comme le Royaume-Uni.L'Italie et le Royaume-Uni explorent le lien possible du COVID-19 avec la maladie inflammatoire de l'enfant, FranceÉpidémie de maladie de Kawasaki chez les enfants pendant la pandémie de COVID-19: une étude observationnelle prospective à Paris, France et USA15 enfants sont hospitalisés pour une maladie mystérieuse possiblement liée à Covid - 19. Comme dans le cas italien, tests de coronavirus la plupart des enfants ont été testés négatifs. Mais les médecins continuent de parler du lien probable entre ces maladies. Par exemple, il est indiqué dans le document2020 Health Alert # 13: Syndrome inflammatoire pédiatrique multi-système potentiellement associé au COVID-19compilé par le Département de la santé de la ville de New York.
Le même rapport indique que l'âge des enfants concernés est de 2 à 15 ans. Autrement dit, contrairement à la maladie classique de Kawasaki, les adolescents ont également été touchés.
Le coronavirus peut-il causer la maladie de Kawasaki?
Les scientifiques n'ont pas encore comprisDiagnostic, traitement et prise en charge à long terme de la maladie de Kawasaki: une déclaration scientifique pour les professionnels de la santé de l'American Heart Associationce qui déclenche exactement la maladie de Kawasaki.
Il est supposéMaladie de Kawasaki: causescette inflammation vasculaire survient chez les enfants génétiquement prédisposés. Et certaines infections le provoquent. Pour le rôle des déclencheurs, les scientifiques envisagent les bactéries, champignons, virus - y compris les coronavirus connus depuis longtemps qui causent le rhume.
Sur cette base, en théorie, le SRAS - CoV - 2 pourrait bien être le facteur responsable de la maladie de Kawasaki chez les enfants. Cependant, les médecins ne peuvent pas encore confirmer ou infirmer cette hypothèse.
Pourquoi la maladie de Kawasaki est-elle dangereuse?
Si la maladie est diagnostiquée à temps, presque rienMaladie de Kawasaki (pour les parents). La grande majorité des enfants se sentent mieux dans les quelques jours suivant le début du traitement en temps opportun.
Mais si vous retardez ou ne consultez pas du tout le médecin, des complications graves sont possibles. Environ 2-3%Maladie de Kawasaki cas, l'absence de traitement est fatale. Un autre 25% des enfants ont des anévrismes (renflement de la paroi) des artères coronaires qui irriguent le cœur en sang. Les vaisseaux peuvent se former caillots sanguins, le risque de crise cardiaque, d'arythmies, de problèmes de valves cardiaques augmente.
Par conséquent, il est important de savoir reconnaître la maladie de Kawasaki à un stade précoce afin de demander de l'aide à temps. Dans ce cas, le risque de complications est réduit à 3-5%.
Quels sont les symptômes de la maladie de Kawasaki
Voici les premiers signes caractéristiquesMaladie de Kawasaki: symptômesqui apparaissent chez les enfants malades:
- Haute température - 38-40 ℃. Cela dure cinq jours ou plus et parfois 3-4 semaines. Dans la maladie de Kawasaki, la température est très difficile à faire baisser avec des antipyrétiques conventionnels tels que le paracétamol ou l'ibuprofène.
- Téméraire. Ils peuvent avoir différentes formes, ressemblant à de la peau téméraire avec la varicelle, la rougeole, la scarlatine.
- Rougeur et gonflement de la peau des doigts et des orteils. Il peut être douloureux pour l'enfant de toucher ou de marcher.
- Yeux rougis - écureuils aux capillaires éclatés.
- Lèvres sèches et gercées. La peau sur eux s'écaille souvent, ce qui rend douloureux de manger ou de parler.
- Agrandi ganglions lymphatiques sur le cou. Ils sont généralement ressentis d'un côté.
Après une semaine ou deux, les symptômes changent: la température diminue, mais des maux de tête, des nausées, des vomissements, des douleurs articulaires, un jaunissement de la peau et du blanc des yeux apparaissent. Mais à ce moment-là, vous devriez déjà voir votre pédiatre.
Si les premiers signes se manifestent de manière aiguë, et encore plus si l'enfant a moins de six mois, n'attendez pas un rendez-vous avec un médecin. Appelle une ambulance.
Pour confirmer le diagnostic et exclure la rougeole et la scarlatine similaires à Kawasaki, les médecins prendront des analyses d'urine et de sang de l'enfant, ainsi qu'un électrocardiogramme.
Comment traiter la maladie de Kawasaki
La vascularite des enfants n'est traitée que dans un hôpital. Cela est nécessaire pour que les médecins aient le temps de réagir aux complications possibles.
La thérapie elle-même estMaladie de Kawasaki dans l'injection intraveineuse d'une dose élevée d'immunoglobuline (généralement une dose unique) et la prise régulière d'aspirine, dans les premiers jours - à fortes doses. C'est l'une de ces rares occasions où l'aspirine est prescrite.Maladie de Kawasaki: traitement enfants de moins de 16 ans. Le médicament est nécessaire pour faire baisser la température, soulagent l'état de l'enfant et réduisent en même temps le risque de caillots sanguins dans les artères coronaires.
Dans certains cas, si le traitement classique ne donne pas l'effet escompté ou si le risque de complications est élevé, des médicaments supplémentaires sont prescrits - corticostéroïdes ou anticoagulants (médicaments qui du sang).
Pendant tout ce temps, un cardiologue pédiatrique, un spécialiste des maladies infectieuses ou un rhumatologue doit surveiller l'état de l'enfant.
En règle générale, le traitement est retardé de plusieurs semaines. Ensuite, l'enfant récupère complètement.
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