D'où viennent les escarres et comment s'en débarrasser

Que sont les escarres

Ce sont des dommages à la peau et aux tissus profonds qui apparaissentEscarres (escarres) / NHS en raison d'une pression corporelle prolongée sur certaines zones. Par conséquent, un tel problème est souvent rencontré par des patients affaiblis qui sont obligés de s'allonger ou de se déplacer constamment dans un fauteuil roulant.

Quand les escarres apparaissent

La pathologie peut survenir chez toute personne alitée. Mais le risque augmenteEscarres (escarres) / NHS dans les cas suivants :

• Plus de 70 ans. Ensuite, la peau devient plus sèche et plus vulnérable.
• Maladie grave ou intervention chirurgicale, en raison de laquelle une personne est alitée.
• Paralysie complète ou partielle.
• Obésité.
• Incontinence. Une humidité constante rend la peau friable, elle est plus facile à endommager.
• Épuisement dû à une alimentation inadéquate.
• Maladies dans lesquelles la circulation sanguine est altérée ou la peau devient fragile. Par exemple,
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  Diabète, pathologie des artères périphériques, insuffisance rénale ou cardiaque, sclérose en plaque et la maladie de Parkinson.

Des escarres se produisent égalementEscarres (escarres) / Clinique Mayo en se frottant contre la literie, les vêtements ou les glissades persistantes. Par exemple, lorsque le lit est relevé et que le patient s'en glisse lentement.

Où apparaissent les escarres ?

Si une personne se déplace en fauteuil roulant, des escarres peuvent apparaîtreEscarres (escarres) / Clinique Mayo sur les fesses et le coccyx, la colonne vertébrale ou les omoplates, et à l'arrière des bras et des jambes sur lesquels vous devez vous appuyer.

Ceux qui doivent rester allongés longtemps développent des escarres.Escarres (escarres) / Clinique Mayo aux endroits suivants :

• L'arrière de la tête et du whisky.
• Omoplates.
• Longe, coccyx, cuisse.
• Talons, chevilles et peau sous les genoux.

Quels sont les symptômes des escarres

Habituellement, la blessure se développe progressivement. Mais il arrive que des escarres se formentEscarres (escarres) / NHS très rapidement, littéralement en quelques heures. La pathologie peut être déterminée par des signes précoces ou tardifs.

Symptômes précoces

Ils correspondent à une escarre de stade I et peuvent être les suivants :

• L'endroit qui est comprimé devient rouge chez les personnes à peau claire et bleu chez celles à peau foncée.
• Les zones blessées ne deviennent pas blanches lorsqu'elles sont pressées.
• La peau devient dure, très chaude ou spongieuse au toucher.
• La zone touchée est douloureuse ou démange.

Symptômes tardifs

On observe ce qui suit :

• Une plaie ouverte ou une ampoule est une escarre de stade II.
• Une plaie profonde qui s'étend aux couches inférieures de la peau est le stade III.
• Une plaie très profonde qui peut atteindre les muscles et les os est le stade IV.

Pourquoi les escarres sont-elles dangereuses ?

À cause d'eux, ils peuvent entrer à l'intérieurEscarres (escarres) / Clinique Mayo micro-organismes qui conduiront à l'inflammation. Parfois, cela endommage même les nerfs et la personne ne ressent pas de douleur dans la zone blessée.

Si l'infection envahit les os, une ostéomyélite se développera. Parfois, les articulations sont touchées et une arthrite septique se développe.

Lorsque les escarres ne guérissent pas longtemps, elles se transforment en ulcères de Marjolen. Et ils augmentent le risque de cancer de la peau à cellules squameuses.

Dans les cas les plus graves, l'infection pénètre dans la circulation sanguine et entraîne le développement de état septique, ou empoisonnement du sang.

Quand consulter un médecin

Les escarres apparaissent généralement chez les personnes hospitalisées depuis longtemps ou alitées à la maison. Par conséquent, les premiers symptômes sont remarqués par les proches ou le personnel qui s'occupe du patient. Vous devez appeler tout de suiteEscarres (escarres) / NHS médecin, si, en plus des symptômes énumérés ci-dessus, les éléments suivants sont apparus :

• la peau est enflée et rouge;
• pus de la plaie;
• la peau est froide au toucher;
• cardiopalme;
• douleur sévère ou croissante au site de la blessure;
• haute Température corps.

Comment les escarres sont-elles traitées ?

DevoirEscarres (escarres) / NHS appliquer plusieurs méthodes de thérapie à la fois.

Changement de poste

En changeant constamment de position et en tournant la personne d'un côté à l'autre, vous pouvez soulager la pression sur les escarres et accélérer leur guérison. À quelle fréquence cela devra être fait, le médecin décidera. Parfois, toutes les 15 minutes et dans certains cas, une fois toutes les 2 à 4 heures suffisent.

Si une personne se déplace en fauteuil roulant, vous devez également changer périodiquement de posture.

Matelas spéciaux

Ils sont différents: certains modèles sont fabriqués en mousse spéciale, tandis que d'autres sont reliés à une pompe qui pompe l'air à l'intérieur. Les matelas aident à redistribuer la pression sous le corps afin que le flux sanguin dans les tissus s'améliore.

Vous pouvez également utiliser des coussins en mousse pour aider à répartir la pression sous votre tête.

Pansements médicaux

Ils sont de plusieurs types :

• Alginate - se compose d'algues et, avec l'aide de sodium et de calcium, aide à accélérer la guérison des escarres.
• Hydrocolloïde - contient un gel pour stimuler la croissance de nouvelles cellules dans la plaie, gardant la peau sèche et propre.

Il existe également divers pansements antimicrobiens, mousse, gel, film qui aident à restaurer la surface de la peau. Mais il n'est pas recommandé d'utiliser des pansements: ils peuvent sécher jusqu'à la plaie.

Médicaments antibactériens

Si l'infection a pénétré dans les escarres et s'étend plus profondément, il est nécessaire d'utiliser antibiotiques.

Nettoyer la plaie

Pour que la plaie guérisse mieux, le tissu mort doit être retiré. Cela peut être fait sous un jet d'eau spécial à haute pression, en utilisant des techniques ultrasonores ou chirurgicales. Dans ce dernier cas, la manipulation est réalisée sous anesthésie locale à l'aide d'une pince ou d'un scalpel.

Opération

Les escarres sévères de stade III et IV ne guérissent pas d'elles-mêmes. Dans ces cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Le médecin nettoiera d'abord la plaie, puis joindra les bords ensemble. Parfois, des greffes de peau des zones voisines sont même nécessaires.

Mais le traitement chirurgical n'est pas toujours couronné de succès, car les personnes qui subissent une intervention chirurgicale sont affaiblies et la récupération est difficile.

Comment prévenir les escarres

Pour réduire la probabilité de leur développement, vous devez observerEscarres (escarres) / Clinique Mayo les recommandations suivantes :

• Changez la position de votre corps aussi souvent que possible. Mieux vaut au moins une fois par heure.
• Si une personne a suffisamment de force ou se déplace en fauteuil roulant, elle doit périodiquement soulever son corps en s'appuyant sur les accoudoirs.
• Utilisez un fauteuil roulant spécial. Leur conception permet de modifier la pente et ainsi de réduire la pression sur le corps.
• Achetez des matelas ou des oreillers spéciaux. Nous avons écrit à leur sujet ci-dessus. Mais l'utilisation de coussinets en forme de cercle n'est pas recommandée: ils soulagent la pression sur une zone dangereuse du corps, mais augmentent sur les zones voisines.
• Ajustez l'angle du lit. Il ne doit pas dépasser 30°. Ensuite, la personne ne glissera pas vers le bas.
• Maintenir une peau propre. Pour ce faire, vous devez le laver régulièrement et le sécher avec une serviette douce pour le protéger de l'humidité, de la sueur, de l'urine ou des selles. Vous pouvez également appliquer une crème pour éviter les irritations sur le corps.
• Changez fréquemment les draps et les vêtements. Il faut veiller à ne pas appuyer sur la peau avec des boutons, des coutures épaisses ou des plis de tissu.
• Effectuez un bilan de santé quotidien afin de détecter à temps les premiers signes d'escarres.