10 services de soins de santé que vous avez besoin d'avoir un gratuit, mais besoin d'argent
Santé / / December 19, 2019
Qu'est-ce que l'assurance-maladie mis CHI
Dans le cadre du système MMI sont des programmes de base et territoriaux de garanties de l'État de rendre des soins médicaux gratuits aux citoyens. de baseAu programme de garanties de l'État de rendre des soins médicaux gratuits aux citoyens pour 2018 et la période de planification de 2019 et 2020 Il prévoit que les citoyens devraient avoir gratuitement:
- soins primaires, qui comprend prévention, le diagnostic, le traitement de maladies, de la grossesse;
- spécialisée, y compris l'assistance de haute technologie - similaire aux actions précédentes de l'élément qui nécessitent des techniques spéciales et technologies médicales sophistiquées;
- les premiers secours;
- soins palliatifs - soulagement de la douleur et les manifestations maladie des malades en phase terminale.
Le document énumère également une liste des maladies et des conditions pour lesquelles les soins médicaux doivent être fournis gratuitement. En 2018 il:
- les maladies infectieuses ou parasitaires;
- néoplasmes;
- les maladies du système endocrinien;
- Maladies métaboliques et nutritionnelles;
- maladies du système nerveux;
- les maladies des organes hématopoïétiques;
- certains troubles du système immunitaire; de
- maladie yeux et de ses annexes;
- les maladies de l'oreille et mastoïde;
- les maladies du système circulatoire;
- les maladies respiratoires;
- les maladies digestives, y compris les maladies de la cavité buccale, des glandes salivaires et des mâchoires (sauf prothèse);
- les maladies de l'appareil génito-urinaire système;
- Peau et du tissu sous-cutané;
- les maladies des troubles musculo-squelettiques et conjonctifs;
- blessures, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes extérieures;
- anomalies congénitales (malformations congénitales);
- déformation et anomalies chromosomiques;
- la grossesse, l'accouchement, la période post-partum et l'avortement;
- Certaines affections de la période périnatale, les enfants;
- mental troubles et troubles du comportement.
La liste comprend également les symptômes, les signes et les écarts par rapport à la norme, non référencée aux maladies et conditions. En conséquence, les soins médicaux pour ces maux, vous devriez obtenir gratuitement.
Dans chaque sujet des autorités régionales de la Fédération de Russie élaborer et approuver les programmes territoriaux de garanties de l'État de rendre des soins médicaux gratuits aux citoyens. Vous pouvez le trouver, en règle générale, sur le site du ministère de la Santé local ou département avec un autre nom, mais des fonctions similaires, ainsi que sur le site Web des fonds de CHI territoriaux. Les programmes régionaux peuvent élargir la gamme des services fournis dans le cadre de la politique, mais pas de le couper.
Qu'est-ce que les prépositions sont utilisés dans les hôpitaux que vous payez pour le service
« Ce ne fait pas partie de la norme, il n'y a pas de tarif pour le service »
Pour de nombreuses maladies sont approuvées par les normes du ministère de la santé qui dictent quoi, quand et à quelle fréquence faire le patient. Même si le diagnostic et le traitement exige quelque chose qui ne figure pas dans la norme, l'assistance fournie par le programme de garanties de l'État. Dans ce document, par ailleurs, il ne dit pas tout ce que vous pouvez laisser le patient se tordant de douleur sur la porte de la clinique, si l'aide ne sont pas prix.
« Ce n'est pas une destination, mais une recommandation »
Le fait que le médecin a prescrit, en dehors du champ d'application du député provincial et est payé par le fonds, parce qu'il agit conformément aux normes. En même temps une recommandation comme ne pas obligatoire d'effectuer, et vous pouvez donc avoir un service correspondant uniquement pour l'argent.
Mais il est important de distinguer l'un de l'autre. Par exemple, dans le médecin ostéochondrose peut recommander des exercices de prévention entre exacerbations, pour alléger la condition. Une radiographie - désignation requise pour l'image de diagnostic et de recommandation, il ne peut pas être.
« L'institution est pas de machine IRM, ultrasons »
Vous devez envoyer les institutions travaillant dans le système CHI dans lequel l'équipement est. Ces études sont nécessaires pour la production de certains diagnostics. L'absence du dispositif ne veut pas dire que le médecin doit lire les feuilles de thé, si le patient ne peut pas obtenir le service pour l'argent.
Quels services sont disponibles gratuitement, même si vous êtes invité à payer
1. L'analyse des hormones thyroïdiennes
Si jamais vous êtes confronté à la nécessité de l'étude des hormones de la thyroïde, il est possible que entendu le médecin que les tests de « simples » fait dans la clinique, et « difficile » dans l'établissement ne équipement. Toutefois, les raisons peuvent être différentes, le résultat est - selon les normes médicalesRusse Ministère de la Santé en date du 9 Novembre ordre, 2012 N 735N « Sur approbation de la norme des soins de santé primaires dans l'hypothyroïdie primaire », Dans le cadre de la politique que vous devez faire les études suivantes:
- niveau de triiodothyronine libre (T3);
- niveau de la thyroxine libre (T4);
- TSH;
- des anticorps dirigés contre la thyroglobuline;
- des anticorps à la peroxydase thyroïdienne;
- des anticorps dirigés contre l'hormone stimulant le récepteur thyroïde (TSH).
Si un goitre non toxique dans la liste sont ajoutésRusse Ministère de la Santé en date du 9 Novembre ordre, 2012 N 692n « Sur approbation de la norme des soins de santé primaires à un goitre non toxique » des tests supplémentaires sont nécessaires pour le diagnostic.
2. Aide pour l'obésité
Les personnes en surpoids ont décidé d'envoyer à la salle de gym et diététiciens qui nécessitent d'importantes quantités d'argent. Dans ce cas, l'obésité - une maladie qui est traitée par le député provincialRusse Ministère de la Santé en date du 9 Novembre ordre, 2012 N 752n « Sur approbation de la norme des soins de santé primaires pour l'obésité ».
Le médecin doit déterminer les raisons de l'excès poids (Hyperphagie, de prendre le médicament, etc.). La norme comprend la réception chez le gynécologue, urologue, cardiologue, endocrinologue, psychiatre, et même un nutritionniste, une variété d'études.
En outre, selon la norme, vous devez calculer la prise calorique quotidien en poids corporel de compte et l'activité physique. Probablement un médecin avec une formation spécialisée, il tournera mieux que le nutritionniste autoproclamé de Instagram.
3. La fécondation in vitro
Depuis 2013, la procédure de fécondation in vitro coûteuse est inclus dans le programme MLASur la procédure de l'utilisation des technologies de reproduction assistée, contre-indications et limites à leur utilisation (telle que modifiée le 1 Février, 2018). Cependant, pour y participer, une politique ne suffit pas.
Les patients qui ont montré la fécondation in vitro, sélectionne une commission spéciale sur la base des résultats des tests et de la recherche. Ce qui, soit dit en passant, sont également pris en application de la politique.
Dans ce cas, le programme MLA ne prévoit pas l'utilisation d'ovules ou d'embryons et la maternité de substitution. Mais 2018 peut être libre de mettre en œuvre la cryoconservation d'embryons produits dans la procédure de fécondation in vitro.
4. Fourniture de médicaments à l'hôpital
Cela vaut également pour l'heure et le jour du séjour à l'hôpital: l'agence doit vous fournir un médicament entièrement nécessaires.
5. La consultation d'un spécialiste
Vous ne refusez pas à la réception, mais ils disent qu'il devra attendre un mois ou plus, en tant que spécialiste est occupé. Mais « sur le comptoir », il est prêt à vous examiner aujourd'hui. Il y a une question logique: si elle est occupée, il trouve le temps de payer le patient?
Le Programme de garanties de l'État des soins médicaux gratuits aux citoyens prescrits les délais d'attente:
- thérapeute Admission - pas plus de 24 heures de traitement dans les établissements médicaux;
- consultation d'un spécialiste - pas plus de 14 jours civils;
- des tests de diagnostic et de laboratoire - pas plus de 14 jours civils.
6. services dentaires
La liste exacte des services fournis sur le site est préférable de clarifier les fonds CHI territoriaux dans la convention collective générale pour l'année en cours. Au minimum, vous pouvez gratuitement:
- recevoir une anesthésie (à l'exception des opérations orthopédiques);
- guérir la carie dentaire;
- enlever la plaque dentaire;
- apprendre l'hygiène bucco-dentaire par des conseils d'experts.
Une liste de services gratuits est assez longue et plus large que vous pourriez penser en matière de libre dentisterie. Vous pouvez être offert un service supplémentaire pour l'argent, mais pas de chantage percer une dent sans anesthésie, si vous ne payez pas.
7. IRM, CT et l'échographie
Vous devriez inspecter gratuitement, mais seulement sur ordonnance. Le médecin vous référer à la procédure, si elle estime qu'il est important pour le diagnostic et le traitement. Mais maintenir votre hypocondrie et de satisfaire le désir d'être examinée de la tête aux talons en vertu de la politique ne sont pas nécessaires, il a besoin de plaintes spécifiques.
8. massage
S'il faut des services de massage pour le traitement, vous devez leur fournir gratuitement. Mais nous avons besoin de rendez-vous d'un médecin.
9. vaccinations
Un vaccin contre les infections faite au calendrier national vaccinationsVous pouvez également obtenir gratuitement. Dans apparaîtreLa loi fédérale de 17.09.1998 N 157-FZ (ed. à partir 03.07.2018) « A propos immunoprophylaxie des maladies transmissibles » :
- l'hépatite B;
- la diphtérie;
- la coqueluche;
- la rougeole;
- la rubéole;
- la poliomyélite;
- le tétanos;
- la tuberculose;
- les oreillons;
- l'Haemophilus influenzae;
- la maladie pneumococcique;
- la grippe.
10. dépression
Le site a le ministère de la Santé de la normeSur approbation de la norme de soins primaires pour la dépression les soins de santé primaires dépression. Selon le document, dans la phase de diagnostic, par exemple, vous pouvez être examiné par un psychothérapeute, psychiatre, psychologue.
Comment savez-vous si vous avez droit à un service
La façon la plus simple - pour appeler la compagnie d'assurance et demander. Son numéro est juste avant votre politique. Mais si vous êtes habitué à faire confiance à personne, l'algorithme suivant.
1. Vérifiez si le prétendu ou la détection de la maladie dans la baseAu programme de garanties de l'État de rendre des soins médicaux gratuits aux citoyens pour 2018 et la période de planification de 2019 et 2020 Le programme de l'Etat garantit de rendre des soins médicaux gratuits aux citoyens.
2. Sinon, passez en revue les programmes territoriaux sur le site Web du ministère de la Santé local ou TFOMS.
3. Localisez le site du Ministère de la norme de la santé pour aider à la maladie: Sélectionnez le menu déroulant de la classe, puis trouver dans la liste.
4. En savoir standard. Vous trouverez ici les services qui sont fournis pour le diagnostic (section 1) et le traitement (section 2) de la maladie. Tous, le cas échéant, devraient être fournis pour vous gratuitement.
Que faire si le service est nécessaire, mais il est refusé
Selon un avocat principal des cabinets d'avocats européens de Oksana Krasouskaya, si vous refusez de fournir soins médicaux gratuits et de résoudre le problème au sein de l'établissement médical n'est pas possible, vous devriez consulter plaintes:
- dans une organisation de maintien de la santé, les numéros de téléphone sont indiqués sur la police d'assurance;
- le Fonds territorial MHI (téléphone se trouve sur le site Web de l'organisation ou à l'information se trouve dans un établissement médical);
- les autorités sanitaires territoriales - la commission compétente, département, etc.;
- CHI Fonds fédéral (carte de téléphone pour protéger les droits des citoyens dans le système de CHI - +7 (495) 870-96-80.
organisme d'assurance des plaintes vérifiera la qualité des soins dans les établissements. Si les faits de violations des droits des citoyens seront établis, la société peut refuser institution médicale dans les services de paiement ou à une indemnisation de la demande pour les dommages causés à l'assuré, par les tribunaux.
Oksana Krasovskaja, un éminent avocat de service de droit européen
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