"Le défi de la médecine moderne est de vous aider à vivre pour voir votre maladie d'Alzheimer." Entretien avec le cardiologue Alexey Utin
Emplois / / January 07, 2021
Alexey Utin est connu comme un médecin qui sait tout sur la longévité. Il étudie le cœur, aide à prévenir les maladies cardiaques et parle d'un mode de vie sain sur la chaîne YouTube Dr Utin. Nous avons discuté avec Alexey des habitudes meurtrières et des mythes populaires: nous avons découvert pourquoi il n'est pas nécessaire de boire 8 verres d'eau par jour, vaut-il la peine de se débarrasser de la graisse du ventre et à quoi devrait ressembler l'idéal nourriture.
Alexey Utin
Cardiologue, blogueuse, co-fondatrice du projet SMART CheckUp.
"L'essentiel est de ne pas mourir prématurément"
- Depuis l'enfance, avez-vous envie de vous consacrer à la médecine?
- Honnêtement non. Je n'ai jamais rêvé de devenir médecin, mais pendant mes années d'école, j'aimais la chimie. Une fois, j'ai remporté une Olympiade et on m'a proposé d'entrer dans deux universités sans examen: médicale ou chimico-technologique. J'ai choisi le premier parce que c'était dans ma ville. Bien sûr, la durée de la formation m'effrayait un peu, mais le métier de médecin était toujours romancé, alors j'ai cru que je pouvais le faire.
- Comment est né le projet SMART CheckUp?
- Je dirige une chaîne YouTube et dans l'un des patin à roulettes a expliqué à quoi devrait ressembler un examen cardiaque adéquat: ce à quoi il vaut vraiment la peine de prêter attention pour ne pas perdre de temps sur des recherches inutiles. Après cela, mon partenaire actuel m'a approché et m'a proposé de créer une clinique qui offrirait aux gens un examen médical approprié. Nous avons donc commencé à travailler ensemble sur SMART CheckUp et menons actuellement une étude complète de l'état du cœur et des vaisseaux sanguins. Si nécessaire, nous prescrivons une thérapie, en se concentrant sur les dernières recherches nationales et étrangères.
De plus, nous accordons une attention particulière à la modification du mode de vie. Fumer emporteMortalité liée au tabac nous avons entre 10 et 14 ans, mais il existe des moyens de renoncer à une mauvaise habitude - y compris les médicaments. Nous apprenons aux patients comment intégrer l'activité physique dans leur vie, expliquons les principes d'une alimentation saine et contribuons à leur inculquer de saines habitudes alimentaires.
- Pouvons-nous vraiment affecter l'espérance de vie si nous suivons certaines prescriptions, ou y a-t-il des facteurs indépendants de notre volonté?
- Il est important de comprendre que maintenant, l'essentiel pour prolonger la vie est simplement de ne pas mourir prématurément. Nous avons déjà appris à réduire considérablementPrévenir les maladies cardiaques au 21e siècle mortalité due aux maladies cardiovasculaires - près de 90%.
Si les premiers cardiologues disaient que chaque personne vivrait pour voir son cancer, maintenant l'oncologie est devenue la science la plus dynamique. Cette année, nous avons reçu le prix Nobel pour une autre découverte fondamentale dans ce domaine. Chaque jour, des médicaments apparaissent pour combattre tel ou tel type de cellules cancéreuses.
Certains médecins plaisantent en disant que bientôt toutes les personnes âgées auront de gros vaisseaux sanguins et donc des érections impressionnantes, mais ils ne se souviendront pas pourquoi ils en ont besoin. Le fait est que si tous les médicaments pour le traitement La maladie d'Alzheimer échoué aux tests. Par conséquent, nous pouvons dire que la tâche de la médecine moderne est de vous aider à vivre pour voir votre maladie d'Alzheimer.
- Un mode de vie sain peut-il prévenir les maladies cardiovasculaires?
- Oui, un mode de vie sain est vraiment très important. De ce point de vue, fumer est absolument stupide. La soif d'alcool s'explique encore: à un rythme terriblement défavorable, vous échangez un morceau de santé contre un certain état, l'aventure.
Mais avec les cigarettes en général, l'horreur: on donneMortalité liée au tabagisme: 50 ans d’observations sur les hommes médecins britanniques 10 ans de notre propre vie, nous le payons et n'obtenons pratiquement rien en retour. La meilleure chose qu'un fumeur puisse faire pour sa santé est de cesser de fumer immédiatement.
- Il y a un stéréotype sur un mode de vie sain: vous devez vous charger dans la salle de sport, ne pas boire, ne pas fumer et tout ira bien. Qu'est-ce qu'un mode de vie sain?
- Un grand nombre de mythes planent vraiment autour d'un mode de vie sain. On nous apprend que le sirop de topinambour et la cassonade sont beaucoup plus sains que le sucre blanc ou raffiné ordinaire. Et aussi que les barres sucrées avec l'expression Slim and Fit vous aideront à rester en forme. Le label «bio» crée immédiatement une aura magique de santé autour du produit.
Le fait est qu'ils veulent gagner de l'argent grâce à un mode de vie sain.
Il est difficile pour les personnes sans formation médicale de naviguer dans des biomarqueurs de santé tels que la pression artérielle et le taux de cholestérol, ainsi que l'état des parois des artères. Il est plus facile pour beaucoup de penser que celui qui court des marathons va bien, en presse une centaine de sa poitrine et boit des poignées de compléments alimentaires. Le concept de santé dans la société est remplacé par des réalisations sportives, un beau corps et un comportement sain.
Rappelez-vous d'abord que les régimes déséquilibrés restrictifs fonctionnent très mal. Dès qu'il vous est proposé de supprimerApport alimentaire en glucides et mortalité: étude de cohorte prospective et méta-analyse du régime alimentaire d'un produit ou d'un composant alimentaire entier, par exemple les glucides, vous devez y réfléchir et prendre les mots suivants de manière très critique. Tout cela est faux du point de vue de la médecine.
Il y a aussi le concept de désintoxication, que beaucoup trouvent attrayant. Apparemment, les toxines et les toxines s'accumulent dans le corps, puis causent un tas de problèmes.
Le laitier est un terme de la métallurgie ferreuse et non ferreuse. Pas un seul combattant avec des scories n'a encore pu les amener pour analyseVous ne pouvez pas détoxifier votre corps. C'est un mythe. Alors, comment retrouver la santé?.
Notre foie et nos reins - les laboratoires biochimiques les plus complexes - supportent bien l'intoxication par les produits de décomposition de l'alcool, et le système immunitaire le fait avec les toxines bactériennes. Aucun mélange de légumes, d'eau, de vitamines et une belle inscription sur la bouteille n'aideront à nettoyer notre corps.
Il est également important de prêter attention à l'engouement pour les compléments alimentaires. S'ils faisaient vraiment quelque chose d'utile avec notre corps, ils deviendraient automatiquement une drogue. Les suppléments aident les vers, les souris, les lapins ou un groupe intéressé qui veut les vendre au maximum, mais nous ne savons rien de l'efficacité réelle de la substance pour les humains. Il n'existe pas de telles études ou les oreilles des fabricants de compléments alimentaires s'en démarquent.
De plus, les fabricants cousent tout dans leurs préparations. Pour faire fonctionner les compléments alimentaires pour perdre du poids, ils ajoutentLes médicaments cachés dans vos suppléments préférés médicament stimulant, par exemple. Le consommateur ressent de l'énergie et de la bonne humeur comme sur une piste de danse, mais à la fin il subit de nombreux effets secondaires et maladies. Il est préférable de ne pas risquer car de nombreux compléments alimentaires ne sont pas sûrs. Ils n'augmentent certainement pasEffets des suppléments nutritionnels et des interventions diététiques sur les résultats cardiovasculaires: un examen général et une carte des données probantes l'espérance de vie et, dans certains cas, peut la raccourcirDangers mondiaux des remèdes à base de plantes: les leçons de l'aristolochie.
- Et que dire des sports excessifs?
- Il n'est pas très utile non plusLE PRIX DE LA RENOMMÉE POUR LES PERFORMANTS ET LES ATHLÈTES: DES VIES PLUS COURTES. L'optimal est de courirDose de jogging et mortalité à long terme: l'étude sur le cœur de la ville de Copenhague 3 fois par semaine pendant 4 kilomètres, marchez au moins 10 000 pas par jour. Les avantages et la sécurité doivent être notés entraînement par intervalles. L'essentiel est de ne pas rester dans la zone de pulsations élevées pendant plus d'une minute.
De plus, l'espérance de vie maximale est plus souvent observéeAssociation de la mortalité toutes causes confondues avec le surpoids et l'obésité à l'aide des catégories d'indice de masse corporelle standard chez les personnes ayant un indice de masse corporelle à la limite des valeurs normales et moyennes. Et bien que l'obésité s'accompagne presque toujours d'une augmentation de la pression artérielle, d'une altération du métabolisme des glucides, d'un risque accru d'accidents cardiovasculaires et maladies oncologiques, nous n'avons aucune raison médicale de dire que vous devez absolument être mince. L'essentiel est de se sentir normal. Si vous êtes en surpoids et menez une vie saine, vous vivrezActivité physique de loisir d'intensité et de mortalité modérées à vigoureuses: une vaste analyse de cohorte groupée plus longue qu'une personne avec un indice de masse corporelle normal, qui est assise sur Internet toute la journée et ne bouge pas du tout.
Il est très étrange que certaines personnes s'opposent à la médecine et à un mode de vie sain. Il semble que vous couriez des marathons ou que vous preniez des médicaments contre l'hypertension. En fait, la médecine moderne et un mode de vie sain et approprié en tandem peuvent augmenter considérablement l'espérance de vie d'une personne.
Certaines personnes n'ont pas de chance à la loterie génétique. Ils mangent correctement, font de l'exercice régulièrement, ne sont pas en surpoids, mais souffrent toujours d'hypertension artérielle, ce qui les enlèveAnalyse du parcours de vie de 5 à 7 ans de vie. Eh bien maintenant, en train de mourir d'une crise hypertensive? Vous pouvez continuer à mener une vie saine, mais prenez des médicaments qui réduire la pression et éviter les blessures aux artères.
- Y a-t-il des différences dans le choix des habitudes saines pour les hommes et les femmes?
- Globalement, non, mais il existe des déséquilibres entre les sexes intéressants. Pour les femmes, curieusement, l'entraînement en force est beaucoup plus important et elles essaient de s'étirer et de passer d'innombrables heures à faire du yoga. Nous n'avons pas besoin d'une flexibilité accrue, car cela peut entraîner une hypermobilité articulaire et une arthrose. Dans le même temps, les hommes en surpoids, au contraire, balancent leurs biceps et leurs triceps dans la salle de sport, bien qu'il soit préférable pour eux de faire du cardio: il y a déjà assez de muscles.
Je conseillerais également aux femmes de faire de la musculation car après 40 ans, la masse musculaire commence à diminuer. La même chose se produit chez les hommes, mais chez les femmes, elle est plus prononcée, car elles sont initialement plus petites. Suite à cela, la densité osseuse diminue. Pour éviter une fracture de la hanche à 70 ans, vous devriez commencer à le faire maintenant exercices de force. Plus vous serrez fort le dynamomètre dans la vieillesse, plus vous vivrez longtemps. CCBYNC Recherche en libre accès Associations de la force de préhension avec les maladies cardiovasculaires, respiratoires et résultats du cancer et mortalité toutes causes confondues: étude de cohorte prospective d'un demi-million de UK Biobank participants L'entraînement à l'équilibre est également important - en particulier pour les personnes âgées.
"L'alcoolisme prend au moins 20 ans de vie"
- Quelles habitudes faut-il introduire dans votre vie et dans quelle mesure vont-elles augmenter sa durée?
- Commençons par éliminer les mauvaises habitudes. Arrêter de fumer augmente l'espérance de vie de 10 ans, et si en plus nous passons tous les joursMesures quotidiennes mesurées objectivement et mortalité toutes causes à long terme subséquente: l'étude de cohorte prospective Tasped. au moins 10-15 mille pas, nous nous débarrasserons de l'hypodynamie et augmenterons notre temps sur terre de 4 à 7 ans supplémentaires, en fonction de l'indice de masse corporelle.
L'alcoolisme emporteMortalité et espérance de vie des personnes atteintes de troubles liés à la consommation d'alcool au Danemark, en Finlande et en Suède au moins 24-28 ans, si une personne a une forte dépendance. Il n'y a pas de dose sûre de toute façonAucun niveau de consommation d'alcool n'améliore la santé de l'alcool. Il est très facile de perdre le contrôle de la quantité que vous buvez. Si vous avez l'habitude d'avoir la gueule de bois, vous devez absolument éliminer l'alcool de votre alimentation. Sur site Internet L'Organisation mondiale de la santé peut vérifier si vous avez un problème d'alcool.
Ils essaient de nous expliquer que la dépendance en forme de JAlcool et mortalité: un examen des études prospectives. la relation entre l'alcool et la mortalité est due aux bienfaits pour la santé de petites doses d'alcool. Mais il est à noter que les non-buveurs de cette étude dans 70% des cas sont des personnes qui ont déjà eu une addiction auparavant, mais qui sont «codées». Ils ont déjà nui à la santé, ils sont donc morts plus tôt. Ou ils ne buvaient pas d'alcool au départ parce que leur santé était affaiblie.
Une personne qui peut boire un peu sait se contrôler. Il vient à la fête d'entreprise, lève deux verres de rouge, remercie tout le monde et part. De telles personnes vont bien. Il y a de fortes chances qu'ils le fassent Exercices matinaux et adhérer à d'autres principes d'un mode de vie sain. Ils sont plus déterminés et ont donc plus de richesse matérielle. Les gains sont l'un des principaux facteurs affectant l'espérance de vie. Les plus riches viventL'association entre revenu et espérance de vie aux États-Unis, 2001-2014 10 à 15 ans de plus que les plus pauvres.
Sain - mangez beaucoup de légumes. Le problème principal n'est pas que nous mangeons beaucoup de malbouffe, mais que nous ne mangeons pas assezEffets sur la santé des risques alimentaires dans 195 pays, 1990-2017: une analyse systématique pour la Global Burden of Disease Study 2017 utile: légumes, fruits, grains entiers. Le manque de fruits et légumes dans l'alimentation est associé à une augmentationConsommation de fruits et légumes et mortalité toutes causes: une analyse dose-réponse mortalité générale par maladies cardiovasculaires et pathologies oncologiques. Vous devez manger au moins 300 grammes de divers légumes et 200 grammes de fruits par jour. En même temps, kartochuConsommation de pommes de terre et incidence de l'hypertension: résultats de trois études de cohorte américaines prospectives nous ne comptons pas comme un légume.
De plus, il vaut la peine de limiter la consommation excessive de sel, de produits carnés transformés et de viande rouge.
- Quel est le problème avec la viande rouge?
- L'OMS a déjà annoncéQuestions et réponses sur la cancérogénicité de la viande rouge et des produits carnésque vous ne devez pas manger plus de 100 grammes de viande rouge et 50 grammes de produits carnés semi-finis. Les consommer en excès peut augmenter le risque de cancer colorectal. Et bien que la dernière méta-analyseConsommation de viande rouge et transformée et risque de mortalité toutes causes confondues et résultats cardiométaboliques: examen systématique et méta-analyse des études de cohorte n'a pas soutenu ces recommandations, de nombreux experts notent qu'il y a beaucoup de questions sur ce produit. Remplacez le poulet ou la dinde par de la viande rouge. Et mangez au moins 3-4 portions de poisson de mer par semaine.
- Dans l'une de vos conférences, vous avez mentionné que vous n'avez pas besoin de boire des vitamines. Pourquoi?
- Il y a une étudeL'étude II sur la santé des médecins ne révèle aucun avantage cardiovasculaire chez les hommes en bonne santé d'âge moyen et plus âgés Prendre des multivitamines - Les résultats pour la santé cardiaque n'écartent pas les autres avantages importants du Multivitamines, dans lequel un groupe de médecins a pris des multivitamines toute leur vie et l'autre ne les a pas utilisés du tout. Il s'est avéré que cela n'affectait en aucun cas l'incidence et l'espérance de vie. Il convient de noter que les médecins américains se comparent favorablement aux médecins russes en ce sens qu'ils gagnent beaucoup d'argent et mangent bien.
Les personnes qui mangent une variété d'aliments tirent toutes les vitamines dont elles ont besoin de la nourriture. La seule exception est la vitamine D. Certains types de régimes raffinés sont végétaliens et déséquilibrés régimes - peut entraîner des carences en vitamines. Si nous nous éloignons des problèmes nutritionnels, il convient de noter que l'acide folique n'interférera pas avec les femmes enceintes.
Un excès de vitamines et d'antioxydants peut augmenterMéta-analyse: une supplémentation en vitamine E à forte dose peut augmenter la mortalité toutes causes confondues la probabilité de développer un cancer. Il semblerait que les fumeurs doivent recevoir des vitamines A et E afin de lutter contre les radicaux libres - les produits de la cigarette. En fait, pendant l'étudeMortalité dans les essais randomisés de suppléments antioxydants pour la prévention primaire et secondaire: revue systématique et méta-analyse il s'est avéré que dans le groupe qui prenait des vitamines, la mortalité était augmentée. Cela est dû au fait que notre système immunitaire combat le cancer, y compris à l'aide de radicaux libres. Dans un excès d'antioxydants, les cellules cancéreuses survivent, de sorte que le corps n'a besoin de rien de plus.
- On dit qu'il faut boire une certaine quantité d'eau par jour pour rester en bonne santé et se sentir bien. Est-ce que huit verres sont vraiment la norme?
- Bien entendu, l'eau doit toujours être disponible gratuitement. Et les enfants qui bougent beaucoup devraient être arrêtés de temps en temps et proposés à boire. Nous avons vraiment besoin d'environ 2 litres de liquide par jour, mais il n'est pas nécessaire que ce soit huit verres d'eau. Les gens qui s'étouffent avec eux ne vivent plus et pas mieux que ceux qui boivent quand ils le veulent. De plus, l'eau peut être obtenue à partir de thé, de café et de produits laitiers.
- À quelles directives diététiques est-il préférable de se conformer pour ne pas se faire du mal?
- Maintenant, je vais vous dire à quoi devrait ressembler une assiette idéale. Premièrement, au moins 300 grammes de légumes et au moins 200 grammes de fruits par jour. Préférez les grains entiers. Il s'agit notamment de diverses céréales et pâtes à base de blé dur. Ils devraient représenter un quart de tous les aliments consommés. J'ai déjà dit que les pommes de terre ne sont pas un légume, mais en principe, pas plus de quatre fois par semaine, elles peuvent être consommées en cuit. C'est aussi une source de glucides.
Essayez d'exclure les aliments transformés de l'alimentation et de remplir un quart de l'assiette avec des sources de protéines: poulet, dinde, poisson, noix et légumineuses. Plus votre alimentation est variée, plus vous êtes susceptible d'éviter les carences en vitamines et minéraux.
"Les gens essaient de justifier leurs faiblesses"
- Comment distinguer les informations fiables qui vous aideront vraiment à vivre plus longtemps et à rester en bonne santé des mensonges et du marketing?
J'ai quelques marqueurs infaillibles indiquant que le processus de marketing gaffeur commence. Le premier est la mention des lauréats du prix Nobel. Par exemple, Linus Pauling, quand ils veulent prendre des multivitamines, ou Luis Ingarro, quand ils veulent vendre Herbalife, ou Yoshinori Osumi, s'ils veulent enseigner comment prolonger la vie par un jeûne «correct».
La deuxième cloche est la médecine spatiale. Le ballet et l'espace sont ce dont nous pouvions être fiers jusqu'à récemment. Grâce à cela, cela fonctionne effet de halo: Si un médicament est lié à la médecine spatiale, alors il est bon et fonctionne bien.
Lorsque vous venez dans les pharmacies, rappelez-vous immédiatement qu'il existe des groupes entiers de médicaments sur lesquels ils essaient de gagner de l'argent. Ce sont des compléments alimentaires et des remèdes contre le rhume sans efficacité prouvée, qui sont disposés sur la première étagère.
Il n'y a toujours pas de remède contre le rhume. Il y a une grippe, mais rappelez-vous: la meilleure façon de prévenir est toujours la vaccination.
À côté des médicaments contre le rhume, il y a des médicaments pour protéger le foie, qui sont appréciés des personnes qui ne veulent pas en prendre soin. Le plus souvent, ces fonds n'ont pas une efficacité prouvée. La médecine factuelle n'a pas moins de questions sur les nootropiques qui promettent d'améliorer la nutrition du cerveau.
Afin de ne pas vous tromper avec les achats à la pharmacie, faites attention à la ressource du Dr Joukov - liste de tir des médicaments. Il contient des médicaments dont l'efficacité n'a pas été prouvée. Vérifiez si le médicament que vous envisagez d'acheter est présent. S'il y en a, ne le prenez pas.
- Il me semble qu'avec la prolongation de la vie, il est assez facile de devenir paranoïaque. Est-ce que chaque paquet de chips, cigarette fumée et bouteille de bière raccourcit vraiment notre temps, ou peut-on parfois se donner quelques indulgences?
- Il existe une maladie appelée orthorexie - un trouble anxieux, qui se traduit par le désir d'être en meilleure santé que la personne en meilleure santé. Ces personnes essaient de ne rien manger de nocif, de ne pas sortir de la salle de sport et de consacrer toute leur vie à un mode de vie sain. Ce n'est pas normal. Si vous avez arrêté d'aller travailler, que vous êtes parti pour l'Inde et que vous ne voyez pas vos amis au nom de la santé, vous avez des problèmes. Très probablement, il y a la même orthorexie. Une personne en bonne santé peut manger des frites en toute tranquillité et sans se sentir coupable.
- Que pensez-vous des histoires de personnes qui fumaient, buvaient, mangeaient ce qu'elles voulaient et vivaient jusqu'à 90 ans?
- Chaque fumeur a une histoire sur un grand-père qui a fumé Belomorkanal, mais il me semble que c'est une personne pour tous. Il existe de nombreux mythes différents parce que les gens essaient de justifier leurs faiblesses.
Vous devez comprendre que nous sommes tous différents et que chacun a un certain nombre d'années. Certains ont un niveau initialement élevé cholestérol ou de mauvaises données physiques, mais les principes d'un mode de vie sain sont universels en même temps - ils aident à prolonger la vie, bien qu'à des moments différents.
- Comment comprendre que vous maintenez réellement votre santé à un niveau toujours bon?
- Vous devez subir régulièrement des examens médicaux. En général, il y a deux points de vue extrêmes à ce sujet. Certaines personnes pensent qu'il n'est pas nécessaire d'aller chez les médecins, et se vantent même de ne jamais y être allées, bien que généralement déjà en soins intensifs. D'autres commencent à tout vérifier en même temps: ils remettent des marqueurs tumoraux, font une IRM de tout le corps.
Il n'est pas nécessaire de faire des marqueurs tumoraux, car il y a beaucoup de résultats faux positifs ou faux négatifs. En conséquence, au lieu de vivre une vie ordinaire, une personne commence à chercher un cancer et perd un temps précieux qu'elle aurait pu passer avec bonheur. L'IRM du corps entier n'est pas non plus recommandée. La vie de la personne qui l'a réalisé est divisée en deux parties: avant d'entrer dans l'appareil et après.
Comprenez qu'il n'y a pas de résultats de référence. Il s'avérera certainement que vous ayez soit un kyste dans les reins, soit des hémangiomes (une tumeur vasculaire bénigne. - Environ. ed.) dans le foie. Vous marcherez et réfléchirez à la façon d'y faire face, mais en fait, les néoplasmes bénins n'affectent en aucun cas l'espérance de vie. Nous sommes tous un peu différents à l'extérieur et à l'intérieur, vous devez donc accepter cela et vivre. Certaines fonctionnalités sont la norme, et si vous cherchez frénétiquement quelque chose en vous-même, vous le trouverez certainement.
- Quels indicateurs valent vraiment la peine d'être suivis?
- À l'âge de 14 ans, vous devez connaître votre taux de cholestérol, car souvent cela ne dépend pas de ce que nous mangeons, mais de l'hérédité. Ensuite, un ECG et un ECHOKG doivent être effectués pour diagnostiquer les caractéristiques congénitales et potentiellement mortelles.
Coups et les crises cardiaques peuvent se faire sentir dès l'âge de 20 ans, alors prenez-en soin à l'avance. Après avoir atteint la majorité, mesurez votre tension artérielle et continuez à prendre des mesures environ chaque année si les lectures sont normales. L'hypertension artérielle est l'un des facteurs qui affectent grandement l'espérance de vie, car les vaisseaux sanguins s'usent plus rapidement.
À l'âge de 30 à 40 ans, les navires doivent être contrôlés en détail. Allez à un rendez-vous avec un thérapeute ou un cardiologue, faites une échographie des vaisseaux cervicaux pour diagnostiquer une athérosclérose subclinique.
Après 50 ans, les fumeurs purs et durs doivent subir une tomodensitométrie au nikodose chaque année, et après 65 ans, une échographie de l'aorte abdominale doit être réalisée.
Les filles après 25 ans doivent être examinées par un gynécologue, faire un frottis pour identifier le risque cancer col de l'utérus. Après 40 à 50 ans, une mammographie doit être effectuée - dépistage du cancer du sein, ainsi qu'une coloscopie pour détecter le cancer colorectal. Faites également vérifier régulièrement vos grains de beauté par un dermatologue. Si la famille a eu des cas récurrents de cancer - en particulier dans le même organe - cela vaut la peine d'aller consulter un généticien médical.
L'option la plus correcte consiste à évaluer votre risque individuel en fonction de calculatrices, qui vous aidera à choisir le bon âge pour le début des projections et leur fréquence. Ce sont des examens que vous subissez lorsque rien ne vous fait de mal. Seulement parce qu'il est écrit sur votre calendrier. Les plaintes sont une autre histoire.
"J'essaye de tout faire, mais je ne peux pas le faire"
- Décrivez votre journée de travail typique.
- Le matin je me lève, j'essaye de me réveiller et de prendre un café pour le petit déjeunerL'impact de la consommation de thé vert et de café sur la réduction du risque d'incidence des AVC dans la population japonaise et une mandarine. Après cela, je vais travailler, voir des patients et sur le chemin du retour, je m'arrête au club de sport pour m'entraîner. Tard dans la soirée, je lis quelque chose, réponds aux questions sur YouTube et écris des scripts pour de nouvelles vidéos.
Je n'ai pratiquement jamais de jours de congé, car je change simplement d'activité: au lieu de rencontrer des patients, je tourne des vidéos. Maintenant, j'ai aussi commencé à travailler à la télévision: je diffuse sur la chaîne Doctor TV.
Utilisez-vous des techniques de gestion du temps pour organiser votre journée?
- Mon seul principe gestion du temps - classer les cas selon leur importance et leur nécessité. Les patients viennent toujours en premier, suivis de la gestion des chaînes YouTube. Ensuite, il y a des interviews pour diverses publications, des discours, la rédaction d'un livre. J'essaye de tout faire, mais je ne peux pas.
- À quoi ressemble votre lieu de travail?
«Il s'agit d'un bureau informatique avec un appareil de mesure de la pression et une imprimante. Je n'aime pas la paperasse, alors l'organisateur remplace mon téléphone.
- Quels services et applications utilisez-vous pour faciliter votre travail et votre vie?
«Je garde un calendrier auquel mon assistant a accès. Elle enregistre tous les cas là-bas. Je n'utilise rien de spécial. En gros, ce sont des applications banales: Sberbank Online, My Tax, RosFines, Parking, quelques calculatrices cardiologiques.
- Que faites-vous pendant votre temps libre?
- J'essaye de suivre ce que je prêche: je marche autant que possible et je fais du sport. En raison de blessures, j'ai temporairement arrêté de faire du Jiu-Jitsu brésilien, donc pendant que je joue au squash. Je me force à manger le plus de légumes possible. Parfois, tard le soir, je peux regarder une émission de télévision et le vendredi, je rencontre des amis. De temps en temps, je visite le cinéma, mais plus souvent le théâtre. Hier, je suis allé voir "Tales of Pushkin" de Robert Wilson, mais bien sûr je suis celui qui fait le mieux.
Piratage de la vie d'Alexey Utin
Livres
De la littérature professionnelle, je conseille N. M. Shevchenko "Cardiology" (très bien écrit), et quatre autres volumes par E. Braunwald "Maladie cardiaque". Ceci est notre Bible. J'ai lu beaucoup de fiction dans ma jeunesse. J'ai particulièrement aimé les œuvres des frères Strugatsky et Victor Pelevin. J'aime toujours les livres de ce dernier. Maintenant que j'ai de moins en moins de temps pour lire, je suis passé au format audio et à la littérature légère. Hier encore, j'écoutais Lifeboat de Harry Harrison.
Films et séries
J'attends vraiment avec impatience la deuxième saison de The Plague, qui parle d'une épidémie en Espagne lors des grandes découvertes géographiques. Cela a été filmé très naturellement. J'aime Série télévisée "The Mandalorian" - une partie intégrante de l'univers Star Wars, et j'attends également avec impatience les nouvelles versions de Rick et Morty. Des derniers films, je peux mentionner "Joker" - un très bon film.
Podcasts et vidéos
Je regarde régulièrement la chaîne "Nerds martiaux"- il est intelligent et drôle, et cette combinaison est assez rare. J'aime Club de stand up # 1 avec un stand-up alternatif, ainsi qu'une chaîne historique Chambre rouge. Bien sûr, j'allume périodiquement entretien avec Dudya et SUPER_VHS Est une chaîne qui passe en revue les films. J'étudie les chaînes de vulgarisation scientifique, par exemple "Anthropogenèse ru».
Lire aussi🧐
- Lieux de travail: Ilya Grishin, designer senior chez VKontakte
- Lieux de travail: Lyudmila Sarycheva, rédactrice et éditrice de Dela Modulbank
- "Notre avion a été frappé 19 fois par la foudre." Entretien avec l'hôtesse de l'air Svetlana Demakova