Pourquoi les accouchements à domicile sont-ils dangereux ?

Pourquoi les gens veulent accoucher à la maison

Il n'y a pas de statistiques officielles sur les naissances à domicile en Russie, mais chaque année, de plus en plus de groupes et de forums rassemblent des partisans de ce mouvement. Leurs principaux arguments sont: la grossesse n'est pas une maladie, tout le monde a accouché depuis des siècles et n'est pas mort, le corps sait ce qui est le mieux.

Bien sûr, c'est une erreur de survivant: les personnes qui ont vécu la mort de leur bébé lors d'un accouchement à domicile en disent moins que celles qui s'en sont bien sorties.

Cependant, il y a des raisons pour lesquelles les mères refuserAccouchement à domicile: Connaître le pour et le contre / Mayo Clinic de soins médicaux. Femmes

• vouloir accoucher avec un minimum d'interventions médicales dans un environnement familier avec ses proches ;
• insatisfait des soins médicaux, a déjà subi des violences obstétriques ;
• peur des erreurs médicales;
• croient les représentants de la médecine alternative.

Il est avantageux pour ces derniers de diaboliser la médecine afin de maintenir la demande de leurs services et d'en tirer profit. L'ironie est qu'ils parlent le plus fort des avantages financiers des hôpitaux publics.

En fait, accoucher avec une doula en Russie vous coûtera au moins 70 à 80 000 roubles. Et selon l'assurance maladie obligatoire, vous pouvez accoucher gratuitement à l'hôpital, même en couple.

Aux USA, par exemple, la situation est inversée: les soins médicaux coûtent très cher, les accouchements à domicile avec une sage-femme coûteront moins cher. C'est pourquoi certaines personnes les choisissent.

Quels sont les dangers de l'accouchement à domicile ?

Dans certains pays, comme l'Angleterre et les États-Unis, les naissances à domicile réglementéAccouchement à domicile: Connaître le pour et le contre / Mayo Clinic lois: il y a des sages-femmes spécialement formées qui sont en contact avec la maternité afin d'hospitaliser d'urgence la mère et l'enfant à tout moment. Et même là, le nombre de complications est plus élevé que dans les établissements spécialisés.

En Russie, une telle pratique n'existe pas officiellement. Mais sur Internet, il existe divers centres et spécialistes douteux qui sont prêts à prendre naissance même en ligne. Les risques sont donc encore plus élevés.

Pour mere

En 2019 OMS introduitMortalité maternelle / OMS excellent rapport sur la mortalité maternelle. Selon lui, en 2017, environ 810 femmes mouraient chaque jour dans le monde de complications liées à la grossesse et à l'accouchement. Et la cause la plus fréquente était le saignement.

Les arrêter est incroyablement difficile. Dans les hôpitaux il y aHémorragie post-partum (2018) / Ministère de la Santé de la Fédération de Russie des protocoles complets pour ces cas. Et pourtant, il faut parfois aller jusqu'à des mesures extrêmes: ligaturer les vaisseaux et retirer l'utérus. À la maison, sans médicaments ni matériel, il est presque impossible de sauver la mère. Une femme en bonne santé peut expirerMortalité maternelle / OMS du sang et meurent en moins de 2 heures.

Des saignements massifs peuvent commencer inaperçus pour la femme en travail. Par conséquent, la femme reste sous la surveillance des médecins de l'unité de naissance pendant encore deux heures et ne se rend pas dans le service. Il est très difficile de déterminer à l'œil nu la quantité de sang qu'une mère perd, généralement le volume réel sous-estimerHémorragie post-partum (2018) / Ministère de la Santé de la Fédération de Russie de 30 %. Par conséquent, le personnel prélève et mesure le sang et surveille de près les symptômes afin que le traitement puisse être commencé immédiatement si la situation devient dangereuse.

Aucune doula, aussi expérimentée soit-elle, ne peut vous sauver. Et au moment où vous arriverez à l'hôpital, vous manquerez de temps, qui peut compter en secondes.

En outre, les femmes meurent d'infections et de prééclampsie, une anomalie de la structure du placenta, qui entraîne une augmentation la pression et l'apparition de protéines dans les urines à partir de la 20e semaine de grossesse et peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral ou d'autres maladies mortelles complications. A la maternité, ils peuvent faire de la prévention médicamenteuse de ces affections. De plus, le 2ème ou 3ème jour, une échographie est effectuée et ils examinent comment l'utérus se contracte et s'il reste des parties du placenta à l'intérieur. Cela aide à prévenir les saignements retardés et les infections.

Pour un enfant

Accouchement prévu à domicile plus souventUN. Grünebaum, L.B. McCullough, K.J. Sapra, B. Arabin, FA. Chervenak. Accouchements programmés à domicile: la nécessité de contre-indications supplémentaires /que les jours de maladie finissent mal. Par exemple, la mort pendant et après l'accouchement, un dysfonctionnement neurologique grave et des scores d'Apgar faibles qui indiquent l'état du nouveau-né.

Rarement, mais il arrive que les mères même attirerDémolition naturelle: une Magadane qui a accouché à domicile a été condamnée pour la mort d'un bébé / Izvestia à la responsabilité pénale pour avoir causé la mort par négligence, comme à Magadan en 2022.

Pour enfant menaceH.Bastian, M.J.N.C. Keirse, P.A.L. Lancastre. Décès périnatal associé à un accouchement planifié à domicile en Australie: étude basée sur la population / BMJ (Clinical research ed.):

• Asphyxie, c'est-à-dire que le nouveau-né ne commence pas à respirer ou s'étouffe immédiatement après.
• Pénétrer dans les poumons d'eau, y compris avec les matières fécales d'origine - le méconium. C'est ce qu'on appelle aspirer.
• Décollement placentaire ou décollement du cordon ombilical lors de l'accouchement. Ceci est dangereux car le flux sanguin de la mère s'arrête brusquement et l'enfant meurt.
• Dystocie des épaules - cela signifie qu'après la naissance de la tête, le bébé reste coincé. S'il n'est pas correctement sorti, il peut mourir instantanément ou rester paralysé.

Quand tu ne peux pas accoucher à la maison

Vous certainement nécessaireAccouchement à domicile: Connaître le pour et le contre / Mayo Clinic hospitalisation si vous avez :

• grossesse multiple;
• l'enfant n'a pas pris de position à l'envers (présentation transversale, oblique, du pied ou du bassin) ;
• il y a eu une césarienne, surtout si moins de trois ans se sont écoulés après;
• bassin étroit, maladies cardiaques et autres maladies chroniques dans lesquelles il est impossible d'accoucher naturellement, prééclampsie sévère et autres témoignageAccouchement par césarienne / Medscape à la césarienne;
• infections ou malformations congénitales du fœtus;
• le placenta praevia, lorsqu'il recouvre complètement ou partiellement le pharynx ;
• placenta accreta lorsqu'il se développe dans les couches sous-jacentes de l'utérus.

Pour savoir avec certitude si vous pouvez accoucher à domicile, vous devez vous faire examiner en détail par un obstétricien-gynécologue et discuter de cette possibilité avec lui. Ni les doulas ni les entraîneurs ne pourront jamais évaluer objectivement les risques et recommander quelque chose.

Les doulas et les cours spéciaux réduisent-ils les risques ?

Doula est accoucheuse. Elle n'a aucune formation médicale, mais elle aideQuels sont les avantages d'avoir une doula? / Clinique Mayo la femme en travail fait face physiquement et mentalement à l'accouchement. Elle peut faire un massage, suivre la respiration correcte, attacher l'enfant au sein de la mère, donner de l'eau.

Certaines études ont montré que sa présence à la maternité réduit la fréquence des interventions médicales: anesthésie, épisiotomie (incision périnéale) et la césarienne, et réduit également la durée de l'accouchement et aide à les transformer en une sorte de positif une expérience.

Mais comme elle n'est pas gynécologue-obstétricienne, elle ne pourra pas aider dans certaines urgences. Par conséquent, ne pensez pas qu'elle assure en quelque sorte. De plus, elle n'assume aucune responsabilité vis-à-vis de la femme en travail et de l'enfant et peut les laisser en danger et partir à tout moment si elle en ressent le risque.

Les cours sur les accouchements à domicile ne garantissent pas non plus qu'en cas de problème, la mère et le bébé resteront en vie. Même les médecins font des erreurs, malgré toute l'expérience, et les entraîneurs promettent de vous apprendre dans quelques mois.

En 2009, le tribunal condamnéDes bébés ont été jetés avec de l'eau / Gazeta.ru créateur du centre « Berceau » à 5 ans de prison. Elle a donné des cours aux femmes qui veulent accoucher à la maison, les a effrayées avec les horreurs des maternités et les a accompagnées elle-même lors de l'accouchement. À cause de ses actions, 6 enfants sont morts et 2 autres ont été grièvement blessés.

Le tribunal a retardé son exécution en raison de l'âge de son plus jeune enfant. Par conséquent, en ce moment, elle continue de conseiller les femmes et de guider leur grossesse.

Ce n'est pas le seul cas très médiatisé, la même chose est arrivée à des centaines d'autres personnes.

Faut-il accoucher à domicile ?

Non. La maternité est beaucoup plus sûrAccouchement à domicile: Connaître le pour et le contre / Mayo Clinic ta maison. Même si vous pouvez vous rendre rapidement à l'hôpital en cas d'imprévu, vous perdrez un temps précieux. Pour cette raison, vous ou votre enfant pouvez mourir ou rester invalide.

Il y a beaucoup d'histoires qui se sont bien terminées lorsqu'une femme n'a pas eu l'occasion d'aller à l'hôpital et a accouché sur le terrain. Mais cela ne devrait pas être une option.

Même si l'accouchement est le plus souvent réussi, il y a toujours une chance que quelque chose tourne mal. A l'hôpital, vous serez à côté de spécialistes qui pourront vous sauver.

Si vous souhaitez toujours accoucher à domicile, choisissez un médecin qui conduireAccouchement à domicile: Connaître le pour et le contre / Mayo Clinic votre grossesse pour évaluer avec lui les risques et faire un projet de naissance.

Assurez-vous d'avoir accès à des soins médicaux dès que possible. Par exemple, il y a un transport qui vous emmènera à l'hôpital, ou il est possible d'appeler une ambulance. Idéalement, vous devriez être sûr que vous pouvez être à l'hôpital dans les 15 minutes.

Dans quelles situations devez-vous appeler une ambulance si vous accouchez toujours à la maison

Appelez une ambulance à la même seconde dès que suspectAccouchement à domicile: Connaître le pour et le contre / Mayo Clinic, Quel:

• l'accouchement ralenti;
• l'état de l'enfant s'est aggravé;
• l'enfant ne bouge pas la tête la première;
• vous avez besoin d'un soulagement de la douleur;
• votre tension artérielle a augmenté;
• vous avez commencé à saigner.

N'essayez pas de vérifier ces conditions vous-même. Appelez une ambulance sans perdre une minute, même s'il vous semble seulement que quelque chose ne va pas.

Comment accoucher en toute sécurité, mais avec une intervention médicale minimale

De nombreuses maternités pratiqueAccouchement en douceur dans les maternités de Moscou / Accouchement à Moscou "livraison douce". Cela signifie que vous pourrez :

• accoucher dans une case individuelle, où il fait calme, chaud, sombre ;
• choisir des moyens non médicamenteux pour soulager la douleur (tapis, fitballs, chaises spéciales, lits transformables) ;
• marcher, faire du fitball, être dans la piscine ;
• se passer d'agression obstétricale: toutes les interventions sont justifiées en détail avant que le consentement ne soit pris, la femme est traitée avec respect ;
• inviter un partenaire, un être cher ou une doula ;
• recevoir une anesthésie à volonté;
• passer "l'heure d'or" avec le bébé - le nouveau-né sera placé sur le ventre de la mère immédiatement après l'accouchement et sera aidé à s'attacher au sein.

Dans certaines régions, « l'accouchement en douceur » avec une intervention minimale est inclus dans le programme d'assurance maladie obligatoire et est entièrement gratuit pour le patient.

Aussi certaines maternités menerCésarienne douce / Accouchement à Moscou La césarienne "douce", lorsque la mère est consciente et pousse elle-même l'enfant après avoir ouvert la cavité utérine.